Rozhovor: MUDr. Slavomíra Šeligová, neurológ v MediParku

Od roku 2024 rozšírila Poliklinika MediPark svoje služby o novú ambulanciu neurológie. Pacientom sa tu venuje skúsená odborníčka MUDr. Slavomíra Šeligová, ktorá má za sebou viac ako 30 rokov praxe. Po absolvovaní Lekárskej fakulty Univerzity Komenského v Bratislave pôsobila na lôžkových oddeleniach a jednotkách intenzívnej starostlivosti Univerzitnej nemocnice Bratislava, neskôr v Železničnej nemocnici s poliklinikou v Bratislave a na Poliklinike Mýtna.

Dnes prináša svoje bohaté skúsenosti pacientom priamo v našej poliklinike, kde sa špecializuje na diagnostiku, liečbu a prevenciu ochorení nervového systému.

Akými ochoreniami sa zaoberá neurológia ako vedný odbor?

Neurológia sa zaoberá prevenciou, diagnostikou a liečbou ochorení centrálneho, periférneho a autonómneho nervového systému /mozog, miecha, nervy/, systémovými

ochoreniami svalov, vertebrogénnymi ochoreniami/ochorenia chrbtice /pokiaľ sú sprevádzané poškodením nervov a miechy. Predmetom neurológie nie sú duševné choroby  t. j. choroby prejavujúce sa poruchou správneho vzájomného vzťahu človeka k prostrediu, poruchou poznávnia prostredia, správania sa a pod., ich diagnostika, prevencia a liečba, patria do oblasti psychiatrie. Taktiež ochorenia kostí, chrbtice, kĺbov a šliach nie sú predmetom neurológie, ich diagnostika a liečba patrí do oblasti ortopédie a reumatológie. 

Ktoré sú najčastejšie ochorenia, ktorými sa zaoberá neurológia?

Spektrum diagnóz je veľmi široké, sú to cievne ochorenia mozgu, degeneratívne ochorenia mozgu a nervov, svalové ochorenia, ochorenia nervov a miechy, závratové ochorenia, záchvatové ochorenia, bolesti hlavy, psychosomatické ochorenia, ochorenia chrbtice s príznakmi poškodenia nervov a miechy...

S akými ťažkosťami prichádzajú pacienti na neurologické vyšetrenie?

Najčastejšie sú to bolesti /hlavy, chrbtice, končatín/, trpnutie a mravenčenie, porucha hybnosti a citlivosti, závraty, poruchy chôdze, poruchy pamäte, poruchy vedomia atď, príznakov je veľmi veľa, nakoľko nervový systém riadi každý organ v našom tele.

Ako prebieha neurologické vyšetrenie – čo môžu pacienti očakávať?

Neurologické vyšetrenie patrí medzi najkomplexnejšie a teda časovo najnáročnejšie klinické vyšetrenie, nakoľko je potrebné vyšetriť pacienta „od hlavy po päty“, vyšetrenie prebieha v spodnom prádle, lebo aj na koži môžu byť zmeny, ktoré bývajú sprievodným príznakom niektorých neurologických ochorení. Neurológ na klinické vyšetrenie potrebuje len reflexné kladivko, oči a skúsenosť. Na základe vyšetrenia sa podľa neurologického nálezu dopĺňajú pomocné vyšetrenia/ odbery krvi, CT, MNR, EEG, EMG atď/. Po skompletizovaní sa na kontrolnom vyšetrení stanovuje diagnóza a navrhuje liečebný plán.

Veľkým problémom je, že pacienti chodia bez staršej dokumentácie, bez zoznamu liekov, ktoré užívajú a lekár musí často najskôr riešiť niečo, čo už dávno vyriešené bolo. Je vhodné, aby pacient na prvé vyšetrenie u neurológa priniesol svoju zdravotnú dokumentáciu a rozpisom liekov, ktoré užíva.

Aké ťažkosti by pacienti nemali podceňovať a mali by navštíviť neurológa?

Všetky ťažkosti, ktoré sa opakujú alebo neprestávajú, náhle vzniknuté bolesti hlavy, náhle závraty ,náhla slabosť a trpnutie končatín, náhla porucha zraku a reči, teda všetky akútne príznaky, ktoré poukazujú na možné poškodenie nervového systému.

V ktorých prípadoch môže byť pre pacienta užitočné, ak je v úzkom kontakte aj s iným špecialistom (napr. ortopédom alebo fyzioterapeutom)?

Bolesť často nie je neurologický problém, bolesti sú svalovo-šlachové, z poškodenia šliach, kĺbov a kostí a vtedy je pacient odoslaný na ortopedické vyšetrenie a samozrejme väčšina neurologických diagnóz si vyžaduje rehabilitáciu a fyzioterapiu. Takže v Mediparku je všetko pod jednou strechou.

Aký vplyv má spánok, stres alebo napríklad dlhodobé sedenie na nervový systém?

Zdá sa, že náš životný štýl je momentálne predurčený na to, aby nás bolela nielen hlava, ale aj celé telo. Máme minimum fyzickej aktivity, monotónnu, sedavú prácu, vysokú stresovú záťaž, málo spíme, konzumujeme bez rozmyslenia, užívame množstvo potravinových doplnkov, sedíme v klimatizovaných miestnostiach.

Nedostatočná fyzická aktivita, dlhodobé sedenie najčastejšie v kombinácii s nesprávnou výživou sa spolupodieľa na vzniku chronických ochorení ako sú ochorenia srdcovocievne, onkologické, metabolické, respiračné, ochorenia pohybového aparátu . Odborníci sa zhodujú, že 30 minút primeraného cvičenia denne má preventívny účinok proti rozvoju rôznych chorôb.

V dnešnom uponáhľanom svete, keď na ľudí číhajú stresory z každej strany, sa môže stres prehupnúť do chronického stavu, na ktorý ľudské telo nie je z dlhodobého hľadiska prispôsobené. Ak človek nepodnikne kroky na zvládnutie a odbúranie tohto stresu, skôr či neskôr sa to prejaví na jeho fyzickom i duševnom zdraví. Stres môže ovplyvniť všetky aspekty vášho života, vrátane emócií, správania, myslenia a fyzického zdravia. Každý sa vyrovnáva so stresom odlišne, preto sa môžu u pacientov príznaky stresu líšiť, medzi fyzické príznaky patria bolesti hlavy, bolestivé a napäté svaly, žalúdočná nevoľnosť, hnačky, zápchy, bolesti na hrudníku, zrýchlený tep, zrýchlené dýchanie, nervozita, triaška, hučanie v ušiach, studené, alebo spotené ruky a nohy, zaťaté zuby, škrípanie zubami, tiky a mravčanie v končatinách. Nedostatok spánku je typickým znakom dnešnej doby. Spánkový deficit, obzvlášť dlhodobý, je príčinou celého radu zdravotných problémov. Ovplyvňuje nielen telo, ale aj myseľ. Spánková deprivácia môže zájsť až do extrému, kedy dôjde k celkovému vyčerpaniu organizmu a postihnutý môže zomrieť. Deficit spánku je príčinou mnohých chronických ochorení, z ktorých niektoré majú závažný charakter. Zlý alebo nedostatočný spánok negatívne ovplyvňuje kognitívne schopnosti a pamäť. Spánok je totiž neoddeliteľnou súčasťou konsolidácie pamäti a schopnosti učiť sa. Obe schopnosti sa zhoršujú, ak spíme málo. Hoci sa po niekoľkých prebdených nociach výkonnosť mozgu po zaradení klasického režimu vráti k normálu, opakované vystavovanie takejto situácii môže postupom času priniesť trvalé následky.

Čo by ste odkázali ľuďom, ktorí váhajú či vyhľadať neurológa?

„Zdravie nie je všetko, ale bez zdravia je všetko ničím.„                                                                 

                                                                                      Arthur Schopenhauer